近年来，对脑震荡和头部损伤的长期影响的担忧已经变得突出，特别是在接触和碰撞运动的参与者和利益相关者中。
作者
劳伦Fortington
伊迪丝考恩大学损伤预防与运动医学高级研究员
许多人都对运动中头部受伤的风险以及继续运动是否安全感到疑惑。
人们尤其担心的是俗称的慢性创伤性脑病（CTE）。
2022年的一份出版物声称，在接触和碰撞运动中反复的头部撞击是导致CTE的原因。
这篇文章很有影响力，其他研究人员引用了这篇文章，有几个人在澳大利亚参议院对接触性运动中脑震荡和反复头部创伤的调查中把它作为证据。
那篇文章的标题——说明了一个明确的原因已经确立——促使我们深入研究这项工作。
我们的调查结果最近发表在《运动医学》杂志上。
时间的灰色地带Nic创伤性脑病
CTE是一种病理学，神经病理学家在观察解剖后的大脑切片时，可以看到组织的微观变化。
虽然人们试图进一步定义CTE，但对于观察到的大脑中不同的变化意味着什么，仍然存在争议。
在2021年的一份出版物中，美国国家神经疾病和中风研究所以及生物医学成像和生物工程研究所将专家聚集在一起，就如何将病例分配到拟议的四个“CTE阶段”之一达成协议，强调了就CTE达成协议的挑战。
在观察同一组织切片的8名神经病理学家中，17例中有11例报告了3个不同阶段的CTE，而1例报告了所有4个阶段。
这意味着专家们对CTE的定义没有达成一致，也没有一种准确的测量方法。
后来被确定患有CTE的人的体征和症状被描述为类似于神经退行性疾病，如阿尔茨海默病或痴呆症。
尽管研究人员和临床医生进行了多年的调查，但这些其他疾病的病因在很大程度上仍不清楚。
《柳叶刀》常设委员会最近提出了关于痴呆症预防干预和护理的最新情况。在报告中，他们描述了14种可能改变的痴呆症风险因素，包括创伤性脑损伤，以及教育、吸烟、肥胖、酒精和缺乏体育锻炼。
重要的是，对CTE的研究也要考虑到一系列潜在的影响因素，比如上面提到的痴呆症，而不是只关注一个因素（比如在接触性运动中反复的头部撞击）。
什么是重复的头部撞击？
我们调查的2022年综述的作者将重复性头部撞击定义为“反复发作的震荡和次震荡事件的累积暴露”。
目前还不清楚反复的头部撞击或次震荡事件意味着什么，准确测量它们也很困难。
例如，研究人员可能会询问受伤的运动员或他们的亲属他们的运动史和他们遭受的任何头部损伤，以及他们参加比赛的时间和水平。
这些问题通常在参与多年后被问到，因此依赖于对过去事件的记忆，而这些记忆可能很难回忆起来。
虽然这些方法可以帮助了解运动员的经历，但细节的准确性值得怀疑，这就是为什么它们不适合作为因果关系的衡量标准。
我们正在通过在受伤时（如“智能”护齿器）、在潜在受伤之前（如通过视频分析）或在事件发生后不久（如向医生报告以进行检查）收集数据，更多地了解运动员遭受头部损伤的情况。
利用这些类型的调查结果进行的研究将有助于更好地了解与脑震荡或重复性头部撞击有关的长期健康结果。
我们的研究发现和下一步
在我们的审查中，我们得出结论，根据2022年文章中提供的证据和我们迄今为止对这个问题的了解，认为反复的头部撞击是导致CTE的原因是不正确的。
科学家和临床医生对重复性头部撞击或CTE的定义还没有广泛的共识，两者都不能准确或一致地测量。
我们的发现并不意味着反复的头部撞击不是导致任何长期变化的潜在因素。相反，目前的证据不适合做出任何结论。
需要更严格的研究，有商定的定义和测量，以探索广泛的风险和保护因素。
重要的是，研究界对他们如何传播研究结果持谨慎态度。
公众应该认识到，科学还远远没有得到充分的证实。
公众也应该认识到，对于普通运动员来说，脑震荡的风险与专业运动员不同。
有头部受伤风险的运动项目继续做出改变，通过新的预防措施，更好地识别脑震荡，并在脑震荡发生时更好地管理，保护运动员免受伤害。
绝大多数参与身体接触运动的人都过着快乐、充实的生活，没有神经问题。
通过体育运动保持身体活跃仍然是健康生活方式的重要组成部分，并且可以预防许多长期慢性疾病。
劳伦·福廷顿获得了来自多个体育、健康和政府机构的项目资助，包括：澳大利亚足球联盟、澳大利亚健康与福利研究所、澳大利亚体育研究所、西澳大利亚战斗体育委员会、澳大利亚板球、西澳国防科学、澳大利亚运动与体育科学、伤病事务、国际奥委会、西澳儿童安全、澳大利亚橄榄球、维多利亚州政府和VicSport。劳伦是《运动医学》、《伤害预防》、《英国运动医学杂志》和《足球科学与医学杂志》编辑团队的一员。她隶属于澳大利亚伤害预防网络（AIPN）。
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希望本篇文章《脑震荡与慢性创伤性脑病之间的新研究探索》能对你有所帮助！
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